QUE ES BYPASS GÁSTRICO?
La cirugía de bypass gástrico consiste en crear un pequeño estómago
que permite que el paciente se sienta lleno con porciones pequeñas de
alimentos, pero además se conecta el intestino directamente a este
pequeño estómago, con el fin de disminuir parcialmente la absorción de
algunos alimentos y producir pérdidas de peso significativamente mayores
que con la Banda gástrica. El Bypass gástrico y el Sleeve Gástrico o Manga Gástrica pueden
producir pérdida de peso similar en paciente con obesidad mórbida,
cuando el índice de masa corporal es de 45 o menos. En los casos de
obesidad muy severa ( IMC mayor a 45, es posible que el Bypass gástrico
produzca mayor pérdida de peso que una cirugía de manga gástrica. (un
bypass gástrico le permite al paciente perder al menos un 70% del exceso
de peso). El bypass gástrico es una excelente herramienta para perder
peso en forma significativa. Para lograr un resultado óptimo, es
necesario que el paciente siga algunas recomendaciones con respecto a su
alimentación.
La dieta después del bypass gástrico es líquida durante
las primeras dos semanas, luego se avanza a una dieta blanda y
posteriormente a una dieta normal, haciendo estos cambios en forma
progresiva. Al desviar la ruta normal de absorción de los alimentos, es
necesario que los pacientes sometidos a cirugía de bypass gástrico tomen
algunos suplementos en forma permanente e indefinida (multivitaminas y
calcio), debido a que se altera la absorción de estos por la cirugía.
Para lograr una pérdida de peso permanente, es necesario que los
pacientes eviten el consumo de azúcar y dulces en el postoperatorio,
similar a lo recomendado para todos los pacientes que se someten a
cualquier tipo de cirugía bariátrica.
En algunos pacientes estos
alimentos no van a ser bien tolerados y producen lo que se conoce como Síndrome de Dumping.
El consumo de licor debe ser limitado, pues los licores son una fuente
importante de calorías que puede frenar la pérdida de peso o producir
ganancia de peso a largo plazo. Si bien la cirugía de bypass gástrico es
una excelete opción para la mayoría de los pacientes con obesidad
mórbida, para lograr los mejores resultados es necesario hacer algunos
cambios en los hábitos de alimentación de forma permanente.
Ventajas del bypass gástrico por laparoscopia
Se trata de una cirugía laparoscópica, es decir, que la operación se
hace a través de pequeñas incisiones en el abdomen, a través de la
cuales se introduce un telescopio conectado a una pequeña cámara de
video. Esto hace que no sea necesario hacer una incisión grande en el
abdomen como se hace en la cirugía tradicional abierta. En términos de
efectividad, esta cirugía es notablemente superior a la Banda gástrica y a la Gastroplastia vertical con banda,
además de ser una de las cirugías más utilizada para el manejo de la
obesidad mórbida en países como Estados Unidos. En el caso del bypass
gástrico, la hospitalización es usualmente de una noche y el paciente
puede perder el 70% o más del exceso de peso.
